İşyerinde engellilik nedeniyle makul düzenleme talebi Word örneği

Bu belge ne işe yarar?

Engelli çalışanın işindeki somut engel için ölçülü düzenleme seçeneği istemesi.

Word dosyasını indir (.docx)

Kullanım sınırı

Belirli bir çözüm her işyerinde otomatik değildir; sağlık verisi asgari paylaşılır.

Doğru işlem yolu

İşlevsel ihtiyacı ve alternatifleri işyeri hekimi/işverenle yazılı görüşün.

Doldurulacak alanlar

  • İşyeri ve görev
  • somut erişim/çalışma engeli
  • uygun ekipman, fiziki erişim, iletişim veya saat düzeni

Word dosyasındaki örnek metin

[İşyeri ve görev] kapsamında karşılaştığım [somut erişim/çalışma engeli] nedeniyle işi güvenli ve eşit koşullarda yürütebilmek için [uygun ekipman, fiziki erişim, iletişim veya saat düzeni] seçeneğinin değerlendirilmesini istiyorum.

İşe etkili gereksinimi gösteren belgeyi yalnız yetkili işyeri hekimi/İK kanalına gerekli ölçüde sunacağım; tanı ve ayrıntılı tıbbi verimin genel dolaşıma açılmamasını rica ederim.

İşin gerekleri, ölçülülük ve iş sağlığı güvenliği bakımından alternatiflerin benimle görüşülmesini, alınan kararın ve gerekçesinin yazılı bildirilmesini talep ederim. Bu başvuru belirli bir çözümün her koşulda otomatik uygulanacağı iddiası değildir.

Son kontrol

İstenen değişikliği somut işe bağlayın; tıbbi veriyi yalnız yetkili kişiye iletin.

Resmî kaynaklar

Kaynak kontrolü: 29 Eylül 2026. Kurumun güncel usulünü ve somut olayın belgelerini kullanmadan önce doğrulayın.

Yukarı Çık