Bu belge ne işe yarar?
Hasta yakınının bilgi alma yetkisinin kurumca doğrulanmasını isteme.
Kullanım sınırı
Akrabalık tüm sağlık verisine erişim sağlamaz; hastanın iradesi ve temsil sıfatı önceliklidir.
Doğru işlem yolu
Hasta hakları birimi ve güvenli yetki doğrulama yolunu kullanın.
Doldurulacak alanlar
- Sağlık kurumu/birim
- hasta adı veya kurum kayıt no
- belgeyle açıklama
- bakım sürecine ilişkin gerekli kapsam
Word dosyasındaki örnek metin
[Sağlık kurumu/birim] nezdindeki [hasta adı veya kurum kayıt no] için yakınlık/yasal temsil sıfatım [belgeyle açıklama]. Talep ettiğim bilgi [bakım sürecine ilişkin gerekli kapsam] olarak sınırlandırılmıştır.
Hastanın kendisinin bilgilendirilmesi esasına, varsa yazılı yetkilendirmesine veya kanuni temsil koşuluna göre bilgi alma yetkimin kurumca doğrulanmasını ve uygun bilgi alma kanalının bildirilmesini rica ederim.
Sırf akrabalık tüm sağlık kayıtlarına erişim hakkı vermez. Hastanın mahremiyetine aykırı belge veya ayrıntılı tanıyı açık e-postayla istemiyorum; acil bakım için görevli sağlık ekibiyle resmî kanaldan iletişim kurarım.
Son kontrol
Hasta onayı/temsil belgesini ve kurumun hasta hakları birimi usulünü doğrulayın.
Resmî kaynaklar
Kaynak kontrolü: 29 Eylül 2026. Kurumun güncel usulünü ve somut olayın belgelerini kullanmadan önce doğrulayın.